一、采血操作的背景信息
采血的操作包括以下幾個(gè)因素:
•預(yù)先的準(zhǔn)備工作;
•選擇合適的地點(diǎn);
•質(zhì)量保證;檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)聯(lián)盟
•為患者和醫(yī)護(hù)人員提供符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)懷,包括:
- 提供適當(dāng)?shù)脑O(shè)備和保護(hù)裝置;
- 提供暴露后疾病預(yù)防措施(PEP);
- 避免使用污染的采血裝備;
- 恰當(dāng)?shù)牟裳嘤?xùn);
- 患者的理解、合作。
1、預(yù)先的準(zhǔn)備工作
這是執(zhí)行任何程序重要的部分,通常在采血開始前完成。
2、選擇合適的場(chǎng)所
無論是對(duì)門診患者還是住院患者進(jìn)行采血,都應(yīng)該在一個(gè)安靜、干凈、光線良好的地方操作。
3、質(zhì)量控制
質(zhì)量保證是采血過程中預(yù)防和控制感染的重要組成部分。它有助于一定程度地降低意外的發(fā)生。
4、為患者和醫(yī)護(hù)人員提供符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)懷
許多因素都可以改善對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員關(guān)懷的質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn),提高實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)質(zhì)量。下面將討論這些因素:
使用適當(dāng)?shù)脑O(shè)備和保護(hù)裝置:
提供采血服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)的行政管理人員應(yīng)直接管理負(fù)責(zé)設(shè)備采購(gòu),管理工作應(yīng):
•提供手部清潔衛(wèi)生用品(清洗用的肥皂和水,或酒精擦試子)、尺寸合適的無菌手套、一次性針頭、注射器或穿刺針采血設(shè)備,并保證這些物品有足夠數(shù)量以確保每個(gè)患者在采集血樣時(shí)有無菌針頭和注射器;或每次采取血樣時(shí)都能滿足供應(yīng);
•足夠的實(shí)驗(yàn)室樣品試管,以避免危險(xiǎn)操作(如將血液注入重復(fù)使用的樣品管中)。
市場(chǎng)上可供應(yīng)數(shù)種具有安全設(shè)計(jì)機(jī)械的裝置,這類設(shè)備可以降低傷害和血液暴露的風(fēng)險(xiǎn)。但是使用這種裝置的同時(shí),還應(yīng)陪伴有其他預(yù)防和控制感染的措施,并進(jìn)行使用培訓(xùn)。并非所有的具有安全設(shè)計(jì)機(jī)械的裝置都適用于采血。在選擇具有安全設(shè)計(jì)機(jī)械的裝置前,使用者應(yīng)當(dāng)充分了解現(xiàn)有的裝置,確定其正確的用法、與現(xiàn)有采血操作的匹配性,以及是否能有效保護(hù)患者及醫(yī)護(hù)人員。
對(duì)于(人力)資源緊缺的機(jī)構(gòu),成本考慮是采購(gòu)具有安全設(shè)計(jì)機(jī)械的采血裝置的推動(dòng)因素。
在無法提供具有安全設(shè)計(jì)機(jī)械的采血裝置時(shí),也可以接受熟練使用針頭和注射器。
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